世業人看過來，鄉村公益醫療互助開始繳費啦！！
發布時間：2025-08-23 12:15:39???作者：管理員??瀏覽次數：0次
鄉村公益醫療互助是基本醫保之外的互助式補充保障，充分發揮政府、社會、個人三方作用，是一個“眾人拾柴火焰高”的公益性、福利性民生實事項目。2025年，世業鎮將繼續推行鄉村公益醫療互助項目。
1、報銷條件
（1）入院時間：2025年7月1日—2026年6月30日
（2）單次住院，只要滿足下列條件之一：
城鄉居民醫保報銷后，個人支付金額≥3500元
城鎮職工醫保報銷后，個人支付金額≥2500元
低保及邊緣、特困、重殘等群體，個人支付金額≥800元
無基本醫保人員，住院總費用≥6000元
（個人支付金額=住院醫療費用-政府醫保報銷金額）
注： ①本互助年度申請報銷的截止日期2026年9月30日，逾期不予報銷；
②政府醫保報銷金額指：基本醫保、大病保險、醫療救助等報銷金額；
2、報銷方法
住院報銷材料：出院記錄、住院發票及費用清單、基本醫保報銷單、患者身份證正反面復印件、銀行卡正反面復印件等材料。
（1）線下報銷方式：村民將材料交至村委理賠資料信箱，人保財險每周上門收取理賠資料，待相關材料審核無誤后，確定補助金額，向受益群眾支付互助金。
（2）線上報銷方式：用小程序“江蘇村惠保”拍一下住院報銷材料，待相關材料審核無誤后，確定補助金額，向受益群眾支付互助金。
3、按病種公平報銷
共有2403個病種，覆蓋住院治療的所有情況。每個病種都有固定的報銷金額，一樣的病種一樣報，全鎮一個標準，大家一視同仁。
備注：
1、基本醫保不報銷的住院情況，“江蘇村惠保”也不報銷。
2、違法犯罪和他人責任導致需承擔賠償責任的意外傷害住院（如工傷、交通事故等）不報銷；
3、非以治療疾病為目標的住院（如健康體檢、生殖生育、美容整形和保健康復等）不報銷；
4、住院治療的醫院未列入醫院所在地醫療保障部門確定的定點醫院的不報銷；
5、在國外和港澳臺地區醫院住院治療的不報銷。
6、籌集的錢都是大家的，騙取報銷的，不僅要追回資金，鎮里、村里還要通報，也請大家相互監督；情節嚴重的，依法追究責任。如有疑問請聯系所在村。
據統計，截至2025年7月31日，2024年度（2024年7月1日至2025年7月31日）共補助209人次，發放補助金額共12.39萬元，個人單筆最高報銷金額達1880元，個人年度累計最高補助次數4次。
興隆村：13347748293
高峰村：15061492188
世業村：15805280117
衛星村：13451959419
先鋒村：18305292030
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